PCV21(最新肺炎鏈球菌疫苗)/安欣瑜醫師
安欣瑜醫師｜成人疫苗與預防保健
PCV21・21 價結合型肺炎鏈球菌疫苗
為想做的事，
先準備一份保護。
和家人出遊、繼續運動、好好過每一天。 照顧健康，不只在生病之後，也可以從提前了解疫苗開始。
50 歲以上，或有糖尿病、慢性心肺疾病？ 一起確認您的肺炎鏈球菌疫苗接種需求。 [3]
PCV21 在台灣核准用於 18 歲以上成人； 實際疫苗選擇與時程須經醫師評估。
先認識風險，不必等到生病
肺炎，不只是比較嚴重的感冒。
- 肺炎鏈球菌，是成人肺炎的重要致病菌之一。 嚴重時可能造成菌血症、敗血症、腦膜炎或膿胸， 並非只有咳嗽、發燒。
- 年齡與慢性病，會改變感染後的風險。 年長、糖尿病、慢性心肺疾病或免疫功能低下者， 更值得提前安排預防評估。
- 預防，是為日常生活多做一份準備。 疫苗搭配慢性病控制、戒菸與呼吸道衛生， 是完整預防的一部分。[2,3]
認識 PCV21・肺普息 CAPVAXIVE
不只是多一型，而是針對成人重新設計。
PCV21 納入部分舊疫苗未涵蓋、近年成人感染值得關注的血清型。 它不是「PCV20 再加一型」， 也不能只用價數判斷哪一種最適合您。[3,4]
01
辨識特徵
21 種多醣體抗原
02
協助學習
結合載體蛋白
03
建立防禦
產生抗體與免疫記憶
用白話說，就是讓免疫系統先認識細菌外殼的特徵。 PCV21 不含活的肺炎鏈球菌； 一般成人採單劑 0.5 mL 肌肉注射， 是否適合接種仍需看病史與既往紀錄。[4]
不同疫苗怎麼看？小螢幕可左右滑動表格。
| 疫苗 | 類型 | 重點差異 |
|---|---|---|
| PCV13／PCV15 | 結合型 | 過去成人常與 PPV23 接續施打； 已打過者可評估銜接。 |
| PCV20 | 結合型 | 保留 PCV13 型別並擴充； 適用成人可採單劑策略。 |
| PCV21 | 結合型 | 成人導向配方，納入 8 種其他既有疫苗未涵蓋的型別； 未包含部分 PCV20 型別。 |
| PPV23／PPSV23 | 純多醣體型 | 涵蓋 23 種型別，未結合載體蛋白； 數字較大不代表每個人都更適合。 |
台灣目前將 PCV20、PCV21 都列為成人公費接種選項。
選擇時要一起看本地流行型別、您的健康狀況與過去接種史。[2]
想多了解一點：成分、涵蓋型別與研究證據
每劑含 21 種純化多醣體抗原，各 4 微克， 結合 CRM197 載體蛋白，不含防腐劑。 新增的 8 種型別為 15A、15C、16F、23A、23B、24F、31、35B； 其中部分型別與台灣近年成人侵襲性感染有關。[3,4]
PCV21 並未包含所有舊疫苗型別，例如不含第 4 型。 台灣仿單的侵襲性疾病適應症另含對 15B 的交叉免疫反應， 列為 22 種血清型；肺炎適應症列為 21 種， 不表示配方有 22 種抗原。[4]
STRIDE-3 第三期試驗中，PCV21 對與 PCV20 共同的 10 種型別，免疫反應達不劣性標準； 額外 11 種型別中有 10 種達免疫反應優越性標準。[5]
血清型涵蓋率不等於臨床保護率。 主要研究支持免疫反應與安全性； 台灣仿單的肺炎適應症依功能性抗體反應加速核准， 仍須確認性試驗進一步證實臨床效益。[4,5]
花一點時間，找到適合自己的下一步
我適合評估接種嗎？
填寫出生年、健康狀況與接種紀錄， 幫您整理門診要確認的重點。 這不是疾病風險診斷，也不是正式公費資格審核。
互動工具需啟用 JavaScript；若按鈕無法使用， 仍可閱讀下方公費原則與常見問題，或直接預約諮詢。
僅在本頁即時整理，不傳送、不儲存您的填寫資料。
把擔心的事，先問清楚
常見反應，多數短暫、輕至中度。
50 歲以上成人常見反應
注射部位疼痛
約 40.6%
疲倦
約 18.9%
頭痛
約 11.6%
來自仿單六項第三期試驗整合資料。 18–49 歲成人局部疼痛較常見，約 72.1%； 不是所有年齡共用同一比例。[4]
- 一般怎麼照顧？ 局部紅腫、肌肉痠痛或疲倦多在 3 天內緩解。 可適度休息；若症狀持續、加劇， 或發燒超過 48 小時，請聯絡醫療院所。
- 哪些情況先告訴醫師？ 嚴重過敏史、發燒或急性疾病、懷孕／哺乳、 免疫抑制治療或近期移植安排， 都應在接種前說明。
需要立即處理：
接種後若有呼吸困難、喘鳴、喉部或臉部腫脹、
明顯暈眩等疑似嚴重過敏，請立即就醫。
曾對本疫苗成分或白喉類毒素發生嚴重過敏者，
禁忌接種。[4,7]
您可能也想知道
常見問題，一次看清楚。
打了以後，就不會得肺炎嗎？
疫苗針對適應症涵蓋型別的肺炎鏈球菌疾病， 不是所有肺炎。 病毒、其他細菌與吸入性因素也可能造成肺炎， 因此仍需維持呼吸道衛生、慢性病控制與及早就醫。[4,7]
需要每年打嗎？接種 PCV21 後還要補 23 價嗎？
一般成人不需要像流感疫苗一樣每年接種。 適用一般單劑策略者，接種 PCV21 後通常不需再接續 PPV23。 移植或特殊免疫治療者另有時程， 請與照護團隊確認。[2,3,6]
以前打過 13、15 或 23 價，還能接種嗎？
只打過 PPV23 者，一般須間隔至少 1 年。 只打過 PCV13／15 者，一般間隔至少 1 年； IPD 高風險者，或 65 歲以上機構住民、洗腎患者， 可由醫師依政策評估至少 8 週的間隔。 PPV23 後的間隔不能直接套用 8 週。[6]
已完成兩種舊疫苗，或打過 PCV20，還需要 PCV21 嗎？
依現行一般原則，完成 PCV13／15＋PPV23， 或已接種 PCV20／21，即視為完整接種， 通常不需例行追加。 並不是疫苗更新，就必須再打一針。[6]
65 歲前完成舊組合的特定 IPD 高風險者， 以及部分既往自費接種者， 另有至少 5 年等銜接條件； 須依年齡、公自費紀錄與當時政策個別判斷， 不代表每五年都需要打。[6]
可以和流感、新冠或其他疫苗同時打嗎？
依疾管署建議，可以同日分開不同部位接種， 也可以不同日接種，通常不需特別間隔。 請在預約時告知想同時接種的疫苗， 由醫療人員安排。[6]
懷孕、哺乳或正在使用免疫抑制藥物，可以接種嗎？
懷孕與哺乳期間的 PCV21 人體資料仍有限， 需個別評估。 免疫功能低下者可能更需要預防， 但疫苗反應與最佳接種時間會受到治療影響； 不要自行停藥，應與醫師共同安排。[4]
費用多少？預約前要確認什麼？
公費資格需看年齡、疾病條件與接種史。 自費價格、疫苗庫存、接種服務及是否需另收掛號等費用， 請預約前向診所確認； 本頁不預設疫苗價格，也不保證當日有庫存。
讓預防，成為照顧自己的一步
不必先選好疫苗，
先把您的狀況帶來。
由醫師一起確認風險、過去紀錄與接種時程， 找到適合您的預防安排。
- 帶健保卡與既往接種紀錄
- 準備慢性病與目前用藥資訊
- 先詢問公費資格、庫存與費用
深呼吸診所｜安欣瑜醫師。 請透過診所官方管道確認接種服務與預約方式； 接種需經醫師評估。
資料來源與醫學依據
- 台灣官方 2025 年肺炎死亡統計： 內政部 115 年第 42 週統計通報，引用衛福部死因統計。
- 疾管署：成人肺炎鏈球菌疫苗與公費接種原則， 2026/8/10 起適用。
- 台灣八醫學會成人肺炎鏈球菌疫苗指引，2026。 DOI：10.1016/j.jmii.2026.04.001。
- 肺普息 CAPVAXIVE 台灣核准仿單，版本 2026/4/29 （國軍高雄總醫院提供）。
- STRIDE-3 隨機第三期研究， Lancet Infectious Diseases，2024。 DOI：10.1016/S1473-3099(24)00344-X。
- 疾管署：成人肺炎鏈球菌疫苗接種 Q&A， 含既往接種、公自費銜接與同時接種規定。
- 疾管署：21 價結合型肺炎鏈球菌疫苗介紹與接種注意事項。